Лишний вес во время беременности: что считать нормой, что

Содержание статьи

Как должна поправится женщина при беременности

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Подольская Подольская городская детская поликлиника № 3: статьи

Эти данные составлены в таблицу, которой пользуются врачи.

Набор веса при беременности по неделям: таблица врача

Норма набора веса зависит от роста и веса женщины до беременности. Чтобы знать, насколько гармонично ваше изменение веса, нужно знать свой индекс массы тела (ИМТ). Врач, ведущий беременность женщины, на первом приеме измеряет ее рост и вес. Есть таблицы для определения ИМТ, по которым врач находит нужный показатель и записывает его в карту. Можно рассчитать ИМТ без посторонней помощи:

Рост в метрах умножаем сам на себя. При росте 164 см = 1,64 м получится: 1,64 × 1,64 = 2,6896.
Теперь делим массу тела в килограммах на полученную цифру. При весе 54,2 кг получится: 54,2:2,6869 = 20,18.
Полученный ИМТ равен 20,18.

Теперь можно посмотреть, какая у женщины должна быть прибавка в весе при беременности по неделям.

Таблица при беременности: норма по неделям

Таблица набора веса при беременности по неделям. Нормы прибавки в весе

Как растет вес беременной по триместрам

Вес медленно нарастает в начале беременности. К концу первого триместра вес увеличивается в норме на 1-2 кг. В первом триместре некоторые даже теряют в весе из-за токсикоза. Со второго триместра вес прибавляется интенсивнее: активно растет ребенок, вместе с ним развивается поддерживающая его система.

Как контролировать вес во время беременности

Иметь под рукой калькулятор набора веса при беременности по неделям нужно, чтобы вовремя реагировать на подозрительные изменения. Если с самого начала питаться правильно, то таких проблем не должно быть. Как должна питаться беременная женщина, чтобы калькулятор веса беременной не показывал отклонений.

Отдавайте предпочтения натуральным продуктам. Особых ограничений нет, но про сдобную выпечку, сладкую газировку и всякие калорийные пирожные лучше забыть. Также в этот список входят сухарики, чипсы, чизбургеры и прочий фастфуд.
Кушать лучше мелкими порциями 5-6 раз в день, чтобы не нагружать сильно желудок.
Если между общим приемом пищи появилось чувство сильного голода, можно позволить себе небольшой легкий перекус в виде натурального йогурта, фруктового салата или хлопьев с молоком.
Несмотря на токсикоз, нужно питаться. Пусть лучше порции буду меньше обычных, чем желудок будет оставаться пустым.
При резком наборе веса не пытайтесь голодать, чтобы сбросить лишние килограммы. Это чревато скачками артериального давления. Лучше пересмотреть рацион, употребляя меньше насыщенных жиров, которые содержатся в продуктах животного происхождения. Также можно белый хлеб заменить цельнозерновым и употреблять меньше сладостей.
Кофеин может мешать усваивать фолиевую кислоту и железо, которые нужны для обеспечения нормальной жизнедеятельности плода, в частности, они помогают доставлять кислород ребенку. Поэтому от кофе, черного чая и шоколадок лучше отказываться.

Можно ли быстро восстановиться после родов?

Как быстро уходят набранные килограммы после родов – этот вопрос задает себе каждая, кто вынашивает ребенка, ведь хочется вернуть себе прежние формы. Это зависит от индивидуальных способностей организма, иногда для этого понадобится несколько месяцев, полгода или год.

Кроме этого в силу возраста вес может трудно уходить. Торопиться все равно не следует, так как после родов нужны силы на восстановление после родов. Также женщине предстоит кормить грудью своего малыша, поэтому ее рацион должен состоять из натуральных и полезных продуктов.

Если вы ждете ребенка, то можете прямо сейчас рассчитать вес при беременности, чтобы знать, соответствует ли он рекомендованным цифрам.

Лишний вес во время беременности: что считать нормой, что – патологией?

Лишний вес при беременности — всегда был и будет актуальной темой. Если ранее говорили, что при беременности нужно кушать за двоих, не ограничивая себя ни в чем, то современные доктора доказали всю несостоятельность таких рекомендаций. Лишний вес при беременности — это серьезная проблема и может стать угрозой для самой будущей матери и малыша. Его наличие может затруднить послеродовое восстановление, стать причиной формирования комплексов и психологического дискомфорта, что только осложняет послеродовые депрессии.

7 важных вопросов о детских подгузниках

Нормальный вес при беременности

Набор веса при беременности формируется всегда — это физиологический механизмам. Его появление обусловлено:

ростом плода в матке;
ростом плаценты, которая также имеет свой вес;
околоплодные воды, увеличенные молочные железы и матка;
увеличивается объём циркулирующей крови;
отложения жировой ткани в области живота для защиты материнского организма.

За время беременности будущая мать должна в среднем набрать 8-12 кг. Эти цифры являются среднестатистическими, но могут быть и отклонения от этой «нормы», все будет зависеть от типа телосложения:

стройные женщины, с дефицитом веса, за беременность могут набирать 15—16 кг;
полные женщины могут набрать 7—8 кг;
женщины со средним телосложением могут набирать примерно 10—12 кг.

Только если набранный вес отличается от средних цифр более чем на 20—25%, можно говорить о лишнем весе и побеспокоиться о его коррекции.

Лишний вес: когда стоит беспокоиться?

Прибавка килограммов во время беременности неравномерна. В первом триместре вес может уменьшаться, что связано с токсикозом. Но во втором триместре, начиная с 18—20 недели, вес увеличивается за счет массы плода, объёма околоплодных вод.

Отложение жировой ткани напрямую зависит от питания: чем больше калорийных продуктов в рационе, тем больше вероятность формирования патологического лишнего веса.

Контроль прибавки веса осуществляется на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога. Доктора оценивают общую прибавку, единичные результаты не показательны, ведь их можно списать на многочисленные внешние факторы: большое количество выпитой жидкости, плотный ужин накануне, запоры и многое другое.

Только если общая тенденция прибавок веса превышает все нормативы с поправкой на телосложение, то можно говорить о патологическом лишнем весе. В таком случае докторами назначается детальное исследование с целью исключения отеков, задержки жидкости в организме, а также избыточного жироотложения.

Причины лишнего веса: на что обратить внимание?

Беременность — это время, когда необходимо особенно внимательно следить за состоянием своего здоровья и, конечно, питанием. Лишний вес во время беременности может появляться не только по причине любви к сдобному и сладкому, для этого есть целая группа факторов:

восполнение потерянного веса из-за токсикоза на ранних сроках беременности. Организм всегда старается восполнить утраченное, и иногда такие старания могут оказаться чрезмерными;
крупный плод — это также одна из частых причин лишнего веса во время беременности. За счет крупного плода увеличивается размер матки, объём околоплодных вод, плаценты. Ранее считалось, что крупный плод формируется только у женщин с нарушениями питания, будущая мать, сама того не подозревая, буквально «раскармливает» плод. Но несостоятельность такой теории была доказана, крупный плод может быть и у стройных женщин с умеренным питанием;
многоплодная беременность. В таком случае, контроль над весом будущей матери осуществляется еще более пристально с целью профилактики осложнений;
к числу патологических факторов лишнего веса можно отнести многоводие и отеки;
набор лишнего веса зависит от возраста будущей матери. Замечено, что с возрастом, особенно после 30 лет, накопление жира в теле увеличивается, что может стать причиной большей прибавки в весе. Поэтому женщинам после 30 лет рекомендовано придерживаться особой диеты, строго следовать принципам правильного питания.

Читать статью Гормональный сбой после родов

Чем опасен лишний вес при беременности?

Лишний вес может вредить как самой матери, так и плоду, более того, его наличие может повлиять на течение родов и стать причиной осложнений.

Наличие лишних килограммов становится причиной повышенной нагрузки на ноги и таз, женщины вынуждены носить на себе больший груз, что заканчивается болью в ногах, отечностью и расширением вен. Избыточный вес может стать причиной геморроя, который при беременности протекает особенно мучительно.

Избыточный вес — одна из причин повышенного артериального давления, что может стать причиной формирования гестозов.

При формировании одышки нарушается вентиляция легких. В итоге сама будущая мать и плод начинают страдать от гипоксии.

Ожирение — это одна из причин нарушений обмена веществ, что может стать причиной гестационного диабета. Такие сдвиги в метаболизме обуславливают лишний вес уже после беременности.

При ожирении ткани теряют свою эластичность, и во время родов значительно повышается риск развития родовых травм, разрывов.

Как контролировать вес будущей матери?

Если женщине на очередном приеме доктора говорит о наличии лишнего веса, то первые мысли которые возникают — нужна диета. На самом деле, такие мысли — самая большая ошибка. Беременность — это не лучшее время для диет. Только докторами могут назначаться лечебные диеты, особенно ограничения в питании. Питание в таких диетах не ограничено по минеральному, витаминному составу, скорее всего речь идет об исключении некоторых продуктов, которые относятся к малополезным, так же могут быть рекомендованы разгрузочные дни.

С целью профилактики лишнего веса при беременности можно пользоваться принципами правильного питания. Следуя этим несложным принципам можно не только избавиться от лишних килограммов, но и решить некоторые проблемы со здоровьем.

В рационе крайне важен завтрак, полученная энергия пойдет на затраты организма, в отличие от обеда и, тем более, ужина. Из-за токсикоза многие женщины отказываются от завтрака, что является не самой полезной практикой. Отсутствие энергии утром повлияет на активацию внутренних процессов. Более того, отсутствие завтрака может спровоцировать сильный голод, из-за чего во время обеда съедается больше, а излишки остаются и откладываются в виде жировой ткани и избыточного веса.

Из рациона необходимо исключать фастфуд, такое питание сложно назвать полезным из-за скрытого жира и пищевой «химии», которая не полезна ни для будущей матери, ни малыша. Малополезными оказываются пряные блюда с большим количеством специй, колбасные изделия, сладкие газировки и сладости.

При беременности важны и физические нагрузки, если будущая мать ведет малоподвижный образ жизни, то привычный рацион необходимо сократить на четверть, иначе значительно повышаются риски набора лишнего веса.

Следить и контролировать вес во время беременности не так сложно, как это может показаться на первый взгляд. При разумных ограничениях питания лишние килограммы не станут проблемой, роды пройдут благополучно, а малыш родиться здоровым и крепким. Даже если возникли проблемы с лишним весом, решение проблемы должно осуществляться только под контролем специалиста.

Какой должна быть прибавка в весе при беременности?

Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих — это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы — дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.

Почему при беременности растет вес?

Вес при беременности — критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других — вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.

У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.

Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова — от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности — 5 или 15 килограммов. Разные прибавки — индивидуальная черта будущих мам.

Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:

Малыш. Его вес — это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод — это около десяти процентов от общей прибавки.
Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.

Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.

Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.

Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.

Изменения массы тела

Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:

За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.

На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.

Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.

В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам, на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.

Читать статью Первая неделя беременности: достоверные признаки на этом сроке

Нормы прибавки — как рассчитать?

Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности.

Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания.
Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов.
У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.

Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы — ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.

В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма.
Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная — до 400 граммов в неделю.
В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.

Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.

Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.

Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела — это вес, который разделили на рост в квадрате.

Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост — 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.

В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:

ИМТ ниже 18,5 — недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
ИМТ от 30 и выше — это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.

Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.

Нормы прибавки за весь период — таблица:

ИМТ

Один плод

Двойня или тройня

При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 — лишним весом, а выше 26 — ожирением.

Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.

Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:

Срок гестации, нед

ИМТ менее 18,5 (кг)

ИМТ от 18,5 до 25 (кг)

ИМТ более 30 (кг)

ИМТ менее 19,8 (кг)

ИМТ от 19,8 до 26 (кг)

ИМТ более 26 (кг)

По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.

Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.

Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной, и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.

Как осуществлять контроль?

Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.

Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.

К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:

лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
желательно проводить замеры натощак;
домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно — голышом;
перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник — от скопившихся каловых масс.

Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.

Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график — всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.

Чем опасен быстрый набор веса?

Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.

Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.

Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».

Такое поведение нельзя считать ответственным и взрослым. Ведь вред, который может нанести лишний вес, как и вред от недостатка массы тела, представляют серьезную опасность для здоровья и жизни матери и ребенка.

Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:

за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.

Читать статью Вредные привычки: алкоголь при планировании беременности

Превышение веса — это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.

Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.

Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.

Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты, а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.

Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя, варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.

Чем опасен недобор массы?

Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми, с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.

Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.

Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.

Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов — во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.

Что делать, если вес избыточный?

Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.

Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.

Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.

Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.

Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».

После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.

В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.

Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом — женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.

Разрешенные продукты и блюда — капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.

Запрещенные продукты — шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).

Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.

На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность. Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло — сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.

Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.