Шизофрения у мужчин

Шизофрения у мужчин

Шизофренией называют тяжелое расстройство психики, обладающее большим количеством симптоматических проявлений. Оно оказывает серьезное воздействие на эмоциональную, волевую и мыслительную деятельность человека. Ряд симптомов при должном лечении исчезают. Но полного выздоровления не происходит.

Шизофрения у мужчин протекает достаточно интенсивно. Начало заболевания отмечается в раннем возрасте, в промежутке от 20 до 25 лет. Развитие болезни может быть вызвано частыми травмами головного мозга или избыточным приемом алкоголя и наркотиков. Эти факторы оказывают воздействие, если существует генетическая предрасположенность к болезни.

Немаловажными причинами являются: серьезные травмы, перенесенные в детском возрасте, глубинные психологические проблемы, неблагоприятные условия для жизни, проблемы с самореализацией. Практически любой сильный стресс может привести к развитию заболевания. Это справедливо при условии, что у человека есть генетическая предрасположенность.

В настоящий момент среди специалистов нет единого мнения по поводу причин развития шизофрении. Чаще всего рассматривают комплекс факторов, которые провоцируют обострение заболевание.

Шизофрения у мужчин проявляется в неоднозначности поведения: сначала в эмоциональной, а следом в волевой и мыслительной сферах личности. Апатия и безразличие хаотично сменяются повышенной эмоциональностью и агрессивностью. Наблюдается погружение во внутренний мир, как при депрессии. Появляются слуховые галлюцинации, бредовые и маниакальные идеи. Поведение резко меняется от отстраненно-замкнутого до импульсивно-эксцентричного. На более поздних стадиях появляются нарушения речи, спутанность и нелогичность в высказываниях.

Признаки шизофрении

Признаки шизофрении оказывают разрушительное воздействие на жизнь человека. Страдают семейные и социальные отношения. Появляются недопонимание в семье, разрываются дружеские и профессиональные связи. Забрасываются увлечения и хобби. Пропадает интерес к внешнему миру.

Существует три группы признаков шизофрении.

1. Группа активных (позитивных) признаков шизофрении. К ним относят следующие симптомы:

• изменения в поведении человека;
• галлюцинации;
• бред;
• страхи преследования, влияния, воздействия.

2. Группа пассивных (негативных) признаков шизофрении. Проявляется в виде снижения:

• эмоционального фона;
• волевой функции;
• мотивационной сферы.

Эти симптомы приводят к разрушению социальных, семейных, профессиональных связей. Они способствуют ухудшению умственной деятельности.

3. Группа признаков шизофрении, указывающая на нарушения мыслительного процесса:

• снижение памяти;
• ухудшение концентрации внимания;
• нарушения восприятия;
• нелогичность умозаключений;
• несвязность речи.

Развитие болезни

Начальная стадия отличается смазанной симптоматикой. Понижение эмоционального фона, безразличное отношение к внешнему миру, близким, работе. Первые проявления шизофрении у мужчин часто путают с усталостью и хандрой. И изменения в поведении не вызывают тревогу у близких.

Слуховые галлюцинации появляются позже, толкая пациента на опрометчивые поступки. Голоса указывают, что надо сделать. Противостоять им получается не всегда. Галлюцинации словно отдают команду к действию.

Бредовые идеи о преследовании вызывают тревоги, страх, агрессию. Больным кажется, что за ними следят какие-то специальные службы. Эти фантазии заставляют постоянно оборачиваться, скрываться, возводить защитные сооружения дома из предметов мебели.

Еще один вариант бреда, это убеждение, что на человека происходит воздействие со стороны других людей: что его облучают электромагнитными полями, с помощью антенн влияют на мысли, считывают информацию из их памяти. Все это заставляет больного придумывать и использовать различные способы защиты фантастического характера.

Дальнейшее развитие заболевания расщепляет мыслительную деятельность больного. Ему трудно концентрировать внимание на каком-то объекте, задаче, информации; становится сложно продолжать учебу и/или работу; появляется алогичность мышления; измененная речь приобретает монотонность; предложения становятся обрывочными, происходит резкая смена тем.

Лечение шизофрении. Медикаменты и консультации психиатра

Лечение шизофрении — это длительная, кропотливая работа психиатра, психотерапевта и всесторонняя поддержка пациента со стороны семьи и близких людей. Полного выздоровления не происходит. В задачу специалистов входит облегчение основных симптомов, адаптация к социальной жизни, и предотвращение повторных проявлений болезни.

К сожалению, в настоящий момент не существует препаратов, которые бы полностью вылечили шизофрению и гарантировали, что она больше не возникнет. Но без должной терапии болезнь будет прогрессировать.

Во время лечения шизофрении пациенту назначают лекарственные препараты. При выраженном депрессивном состоянии помогают сертиндол, азенапин и другие атипичные нейролептики. При проявлении выраженной агрессией и тревоги назначают классические нейролептики аминазин, галоперидол и их аналоги. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При обострениях болезни пациент может быть опасен как для себя, так и для окружающих. Поэтому стоит строго придерживаться назначенного врачом курса лечения.

Важной частью лечения является психотерапия. Она обеспечивает облегчение симптоматики. Кроме этого, в ее задачу входит:

• сохранение психических процессов (мышление, память, внимание и др.);
• осознание своего состояния и своевременное реагирование при первых сигналах рецидива;
• адаптация в социальном мире: самоорганизация, профессиональная ориентация, самообеспечение.

Существуют определенные сложности в лечении шизофрении. Находясь в домашних условиях, пациенты нередко отказываются принимать лекарства и посещать психотерапевтические группы. На родственников ложится огромная нагрузка и ответственность за больного. Для поддержки членов семьи, существуют психотерапевтические группы. Семейные психологи на таких встречах оказывают неоценимую поддержку ближайшему окружению пациента:

• помогают понять суть заболевания;
• разобраться в собственных чувствах;
• получить эмоциональный сопереживающий отклик от других людей со схожей ситуацией;

Эти мероприятия дают возможность близким людям помочь больному, адаптироваться в социальной среде, помочь реализоваться в жизни несмотря на все сложности.

Признаки шизофрении в поведении мужчин

Несмотря на множество исследований, касающихся шизофрении, расстройство по-прежнему остается одним из самых загадочных недугов. Признаки заболевания обширны, исход – непредсказуем. Расстройство диагностируется среди мужского и женского населения, но симптомы шизофрении у мужчин выражены ярче. Поведение осложняется коморбидными (сопутствующими) расстройствами, заболевание протекает значительно сложнее.

Дебют расстройства

Первые признаки шизофрении у мужчин нередко проявляются в 15 лет. Неадекватность периода полового созревания обычно воспринимается как подростковый бунт, оставаясь неправильно расцененной. Подобная ошибка родителей пресекает возможность начать своевременное лечение подростка, служит прекрасным поводом дальнейшего прогрессирования болезни.

Образ действий юноши на начальной стадии расстройства характеризуют следующие симптомы:

• замкнутость, одиночество;
• безэмоциональность;
• гипертрофированные эмоции;
• утрата былых интересов;
• появление странных увлечений;
• агрессивность к близким, особенно к матери;
• увлечение мистицизмом;
• дисморфомании. Болезненное неприятие подростком отдельных частей собственного тела. Мальчики подвергаются дисморфомании реже девочек;
• асоциальное поведение;
• игнорирование учебного процесса.

Поведение мужчин старшего возраста при шизофрении претерпевает значительные изменения, меняется коренным образом. Проблемой становится неспецифичность подобных изменений. Симптомы списывают на усталость, стрессы, прочие причины. Начальными признаками болезни являются:

• снижение интеллектуальной деятельности, но IQ шизофреника сохраняет высокие показатели. Индивид элементарно ленится использовать интеллект на практике. Подобный признак является ярким отличием мужской формы заболевания от женской. Последним реже свойственно угасание интеллектуальной деятельности инициального периода шизофрении;
• изменение эмоциональной окраски реакций;
• избегание общения;
• пренебрежение правилами гигиены;
• безволие;
• апатия;
• ангедония.

Схематически картина выглядит следующим образом. Ранее мужчина характеризовался общительной, положительной личностью, дружелюбным, работящим. Был практически идеальным отцом и мужем. Приходя с работы, посвящал вечера детям, играл с ними. Помогал им делать уроки., а жене – по хозяйству. На работе характеризуется исполнительным, высококвалифицированным работником. Внезапно нормальное поведение отца семейства изменилось. Появились признаки апатии:

• перестал бегать по утрам перед работой;
• сложно стало вставать утром. Невозможно подняться с кровати;
• перестал бриться, хотя раньше совершал ритуал каждый день. Как результат – бесформенная небритость, придающая неопрятный вид. Всю неделю ходит на работу в одной рубашке.
  

Изменился и эмоциональный фон больного: появилась замкнутость, склонность к одиночеству, стал игнорировать семейную жизнь. Целый вечер лежит на диване, бездействуя. Ранее любил с сыном играть в шахматы, проводя за игрой массу времени, сейчас к игре безразличен.

Безволие выражается следующими признаками:

• достаточно сложно начать активную деятельность. Наблюдается дефицит волевого усилия;
• тяжело незамедлительно приступить к работе.
  

Создается впечатление, что больным движет банальная лень. Настоящая причина вызвана отсутствием побуждения к действию.

Супруг затрудняется объяснить жене собственные поведенческие изменения. Появляется двойственность эмоций. Мужчина изначально раздражительно реагирует на близких, кричит, выражает признаки вербальной агрессии. Через несколько секунд целует и приголубливает, затем снова раздражается. Предъявляет необоснованные претензии родным, проявляет ненависть. Негативные эмоции превалируют над позитивными.

Признаки мужской формы шизофренического расстройства выражаются у главы семейства ограниченностью общения. Он перестал контактировать с друзьями, их призыв провести вечер вместе отвергает. На работе получает выговоры вследствие игнорирования служебных обязанностей, находится на грани увольнения.

Мужчина из любящего, дружелюбного, активного главы семейства становится низкоинтеллектуальным, бездеятельным индивидом.

Представленная картина слегка утрирована для наглядности примера. Реальные патологические симптомы выражены с разнообразной интенсивностью.

Данный пример задействует экстравертного индивида, имеющего положительные качества характера. Интроверты сложнее поддаются диагностике на ранней стадии расстройства.

Несмотря на неспецифичность начальных признаков болезни, существуют завуалированные подсказки, заставляющие насторожиться:

• нарушение логики высказываний. Шизофреник исключает наличие отклонений поведения;
• долгая, непродуктивная речь. Окружающим кажется бесплодной;
• появление патологически глупых, нереальных идей;
• амбивалентность эмоций: отсутствует постоянство эмоциональных реакций. Возникающая эмоция резко сменяется противоположной;
• отсутствие самокритики, обвинение окружающих людей;
• бессонница, ночные хождения, иллюзорные видения;
• тупое безразличие;
• избегание зрительного контакта.

Постепенно нелогичность поведения интенсифицируется. Мышление характеризуется значительными странностями, бессвязностью. Мыслительный процесс лишен логики высказываний. Индивид становится аутичным. Постепенно пропадает чувство стыда, теряется ощущение такта. Шизофреник не подвергает цензуре собственные патологические действия.

Для больного характерно полное игнорирование гигиенических норм. Он забывает убирать дом и запрещает делать уборку другим людям, поэтому его жилье напоминает свалку. При входе ощущается неприятный запах, рождающий мысль о нестандартности ситуации.

Шизофреник игнорирует собственный внешний вид. Его одежда грязная, потрепанная. Он одевается, пренебрегая элементарными стилевыми требованиями, надевает одновременно несочетаемые элементы гардероба. Подвержен бродяжничеству.

Агрессия

Мужская форма заболевания вдвое чаще сопровождается агрессией, нежели женская. Расстройство выделяется 2 видами агрессивного поведения:

• аутоагрессия;
• агрессия, направленная к окружающим.

Аутоагрессия, проявляющаяся попытками суицида, сопровождает стадию шизофрении, характеризующуюся осознанием пациентом происходящего патологического процесса. Индивид осознает потерю прежней красивой, успешной жизни, утрату перспективы профессионального роста, распад личных отношений, уход друзей. Депрессивные мысли рождают агрессивное поведение, направленное внутрь себя.

Враждебность, адресованная окружающим, наоборот, становится признаком потери шизофреником самокритики.

Женщина рассказывает историю своей брачной жизни. Когда она начала жить законным браком с супругом, изначально он был довольно внимательным, обходительным и тактичным. Однажды, немного выпив, поведение мужа внезапно изменилось: стал агрессивным, кричал, даже пытался ударить. Затем подобные эпизоды агрессии повторялись неоднократно.

Однажды мужчина брился в ванной и нечаянно порезался. Женщина, проходив мимо, заметила, предложила помощь. Внезапно супруг взбесился, стал свирепствовать. Он принялся гонять жену по дому, кричал: «На, ведьма, выпей мою кровь!». Вскоре ему диагностировали шизофрению.

Агрессия, направленная наружу, шизофреническим индивидом обычно осуществляется неосознанно, провоцируется бредовыми идеями, галлюцинациями.

Бредовые расстройства

Признаки параноидальной шизофрении у мужчин нередко проявляются в параноидной форме бредом и галлюцинациями. Типичной тематикой становится бредовые идеи:

• воздействия;
• преследования;
• отношений;
• ревности;
• изобретательства;
• величия.

Под их действием неизбежно меняется образ действий шизофреника.

Баварский король Людвиг страдал параноидной шизофренией с бредом величия и преследования. Титулованный больной приказал выстроить свинцовый замок, оснастив крышу здания озером. Руководствуясь бредовыми фантазиями, монарх переплывал озеро на искусственном лебеде. Он представлял себя Лоэнгрином– рыцарем из сказания о короле Артуре, который плыл в лодке, ведомой лебедями, чтобы найти и спасти прекрасную девушку.

Охваченный бредом преследования, Людвиг целыми неделями просиживал один в замке, опасаясь за личную безопасность. Если баварский король посещал театр, то был единственным зрителем. Его ложа закрывалась чрезмерно плотно, поэтому нередко артисты сомневались в присутствии короля. Создавалось впечатление актерской игры без зрителя.

Несмотря на прогрессирующее заболевание, король долго продолжал властвовать. Людвиг погиб, совершив суицид, «прихватив» с собой собственного врача-психиатра Гуддена.

Проявления параноидного синдрома значительно увеличивают риск агрессивного поведения представителей сильного пола, страдающих шизофренией. Эффект усиливают императивные галлюцинации, отпускающие приказы индивиду. Нередко больные наносят вред близким, направляемые голосами, путаясь обманчивыми убеждениями бреда ревности. Настойчивые голоса приказывают наказать распущенную жену, изменяющую мужу, рисуют обманутому ревнивцу красочные картины измены. Последний, гонимый бредовым прессингом, решается совершить преступление.

Проблема зависимостей

При мужской форме расстройства вопросы алкогольной, наркотической зависимости и курения стоят особо остро. Наблюдается обратная взаимосвязь между заболеванием и болезненной зависимостью. Многие ученые называют мужскую форму расстройства провокатором развития наркомании и алкоголизма, поскольку подобные вещества помогают снять напряжение. И наоборот, зависимое поведение способно спровоцировать заболевание, поскольку зависимости приводят к деструктивным процессам головного мозга.

Пагубные вещества изменяют поведение шизофреника, интенсифицируют признаки недуга, усугубляя тревожность, разжигают агрессивность.

Учитывая вид алкогольной шизофрении, различают следующие типы патологического поведения:

• бредовый психоз провоцирует появление тревоги, возбуждения, развивает ощущение дикого страха. Пациент неуправляем. Бегает, кричит. Агрессивен. Характерен бред преследования, ревности;
• галлюциноз заставляет мозг шизофреника порождать голоса. Индивид жалуется на их навязчивость. Голоса заставляют вредить окружающим. Нормальное восприятие реальности сохранено;
• белая горячка – запускается длительным злоупотреблением алкоголя. Вызывает деперсонализацию. Дезориентирует мужчину. Порождает зловещие галлюцинации. Пациент возбужден, его поведение неадекватно.

Иногда под действием спиртного шизофреник изменяется кардинально. Больной жаждет общения, дружелюбие. Поведение индивида, охваченное зависимостью, лишено признаков заболевания. Однако подобное благополучие мнимое. Оно провоцирует обострение болезненного процесса. Наблюдается интенсификации агрессивных, аутичных проявлений заболевания. Значительно выражена бредовая симптоматика.

Признаки наркотического опьянения подобны приступам шизофрении. Нередко больного принимают за наркомана. Наркотические средства значительно усугубляют проявления заболевания. Психотики склонны изменять ход лечения, уменьшая эффективность воздействия лекарственных препаратов. Наркоманы-шизофреники также нередко игнорируют схемы фармакологической терапии.

Сочетание симптомов шизофрении с наркотическими веществами является особо опасным. Подобный союз порождает выраженную ненависть, увеличивает злость, провоцирует совершение индивидом убийства, нанесение тяжелых телесных повреждений.

Дмитрий, 36 лет. С 18 лет регулярно употребляет спиртные напитки. Отец парня также злоупотреблял алкоголем. В 20 лет за кражу, совершенную «из солидарности к товарищам», попал в тюрьму. Освободившись, женился. Родился ребенок. Вскоре Дмитрия накрыла бессонница. Утверждал, что общается мысленно с друзьями, подвергается преследованиям бандитов. После данного эпизода психиатрическая больница впервые распахнула двери перед парнем.

Больной много курит, страдает от надсадного кашля. К здоровью относится попустительски. Пребывает в удрученном состоянии. Подавлен чувством одиночества. Со слов парня, выпивает с коллегами, чтобы избавиться от чувства тоски и тревоги. Жена с ребенком ушли от него и Дмитрию их очень не хватает.

Сексуальные нарушения

Расстройства сексуальной сферы считаются ранними признаками заболевания. Такие проблемы больных шизофренией превалируют количеством таковых у здорового населения.

Нарушения интимного характера обуславливаются общими симптомами болезни. Скудность эмоций начальной стадии расстройства снижает либидо, подавляет эректильную способность мужчины.

Отстраненность от окружающих и прекращение общения препятствуют налаживанию контактов с женским полом, исключают наличие половой жизни.

Проблемы сексуального спектра шизофреников представлены 2 классами.

Первый класс характеризуется физиологическими нарушениями:

• эректильная дисфункция;
• снижение либидо;
• нарушения эякуляции;
• отсутствие оргазма.

Второй класс включает нарушения психики:

• бред ревности;
• любовный бред;
• сексуальные сенестопатии области гениталий и других областей, возбуждающие больного.

Самостоятельный визит мужчины-шизофреника к сексопатологу чаще провоцирует простая или вялотекущая шизофрения. Больные жалуются на сексуальные проблемы физиологического характера, предъявляют жалобы на неприятные ощущения внизу живота, пульсацию или переливание жидкости в яичках или области живота. Возрастной контингент больных данной категории составляет 18-30 лет.

Либидо подобных пациентов снижается в период от 20 до 25 лет. Если до этого больной оставался холостым, то далее возникают сложности с половой жизнью и созданием семьи.

Некоторые шизофреники сокрушаются по поводу своего полового бессилия. Они делают виновниками собственной мужской несостоятельности жену, врачей или любовниц, объясняют потерю мужской силы прошлыми случаями онанизма, оправдывают усталостью. Однако опрос страждущих отвергает наличие подобной проблемы: половая жизнь данных пациентов соответствует норме.

Отдельных пациентов на прием приводят родственники. Близкие замечают странности поведения мужчины, но сам больной их не признает.

Затухание сексуального влечения у шизофренических индивидов вызывает возникновение ярких эротических фантазий, порой извращенного характера. Часто подобные фантазии осложняются бредовыми идеями весьма специфического характера.

Нарушения сексуальной сферы при шизофрении предполагают снижение влечения или, наоборот, усиление либидо. Появляется неуемная тяга к новым половым контактам. Крайней степенью интимных нарушений выступает эксгибиционизм, когда извращенные индивиды, теряя чувство нормы, раздеваются перед другими людьми, обнажая гениталии. Шизофреник не стесняется мастурбировать на публике. Характерны также криминальные преступления сексуального характера.

Сложно обозначить границы патологических поведенческих признаков сильного пола при шизофрении. Подобные изъяны расстройства разнообразны. Часто пациент затрудняется объяснить свои поступки. Природная эмоциональная сдержанность, скрытность мужской части населения составляет сложность диагностики заболевания. Поэтому большой груз ответственности ложится на плечи близких людей. Родственники способны быстрее идентифицировать патологические изменения поведения больного.

Шизофрения не приговор. Многие мужчины прекрасно ладят с расстройством.

Женщина рассказывает о своем приятеле, живущим с заболеванием примерно 20 лет. Больной систематически проходит фармакологическое лечение, наблюдается у психиатра. Он является членом Союза писателей, издал несколько сборников поэзии, написал множество научных статей. Женат и счастлив в браке.

Подобную деятельность шизофреника стоит поставить в пример многим «нормальным» представителям сильного пола.

Мой муж психически болен

О том, что муж психически болен, я стала догадываться только на пятом году нашего брака. Мы поженились в 2006 году. С самого начала мы много ссорились, мне приходилось брать на себя больше семейных обязанностей, он неадекватно реагировал на мои просьбы о помощи, но у кого этого не бывает. К тому же у нас сразу появился ребенок, а через два года еще один.

– Пожалуйста, посиди с дочкой, я свожу младшего к врачу, у него отит, – просила я мужа.

– Я не могу, у меня встреча с друзьями. Почему ты не предупредила меня заранее? – отвечал он.

– Но отит тоже меня заранее не предупреждал.

Так выглядели наши перебранки, многие из которых заканчивались моими слезами, и я одна с двумя детьми тащилась в поликлинику. Мне казалось, это у мужа лишь пресловутый эгоизм или инфантилизм, или просто усталость, ведь все мы устаем, в том числе, от собственных детей.

Но сейчас, анализируя его поведение, я понимаю, что так проявлялась болезнь.

Эгоист делает что-то, строго блюдя свою выгоду, а у больного человека нет логики в поведении. Мой бывший супруг все время боялся, что семья его поработит, что у него не останется время на общение вне дома, но в итоге отстранился не только от семьи, но и от всех остальных людей.

Он говорил, что у нет сил, дома почти все время лежал и слушал музыку. Говорил, что хочет позаниматься с детьми, но когда начинал, сразу же оставлял, уставая. Когда я, уложив детей, пыталась с ним говорить про то, что мне трудно справляться одной, он мог расшуметься, чтобы разбудить детей и, таким образом, избежать разборок.

Такая странность, нелогичность поведения могла бы меня насторожить, можно было бы заподозрить, как минимум депрессию, если бы я была в состоянии тогда это сделать. Но это оказалась не депрессия, а более серьезная проблема, как выяснилось позже.

К врачу сходил, но от лечения отказался

Однажды муж пропал на три дня, от него лишь приходили сообщения: «Я не понимаю, зачем мне жить». Я боялась, что он покончит с собой, а потом оказалось, что он с другом уехал на фестиваль.

После этого я завела разговор о враче. Какое-то время он ходил к психиатру, но от лечения отказался. Муж считал, что нужно лечиться чем угодно, только не таблетками. Стал выпивать, пошли наркотики, ЛСД, экстази. Потом супруг перестал ходить на работу. Это произошло на пятом году нашего брака. Я больше не могла так жить.

У меня до сих пор нет четкой границы между здоровым и больным человеком. Ведь есть психически больные люди, которые проходят медикаментозное лечение и счастливо живут со своими семьями. А есть здоровые, которые вытворяют такое, что страшно становится.

Я вышла замуж в 18 лет. Ему было 27 лет, у него была серьезная профессия переводчика. «Если я чего-то не пойму, он мне расскажет, ему же почти 30», – думала я, но сама оказалась за старшую.

Сейчас я понимаю, что мне просто хотелось сбежать из своей родной семьи. У меня двое братьев, один старше на 8 лет, другой на год. У второго шизофрения. При этом я делила с ним комнату вплоть до замужества.

В детстве он казался просто странноватым, родители думали, что с возрастом все выправится, а становилось хуже. К врачам его не водили, в 1990-е годы, когда рос мой брат, психиатров еще боялись. Интернета не было, родителям неоткуда было взять информацию. У брата появились вспышки агрессии, он не мог коммуницировать с людьми. Школу закончил, но дальше учиться не смог.

Когда пришло время идти в армию, родители, наконец, ответили его к врачу, и диагноз был поставлен. С тех пор он живет с родителями, не работает.

Думаю, из-за брата у меня была размыта граница между тем, что такое норма, а что нет.

Сейчас широко поднимается тема детей, выросших в семье алкоголика, но я не встречала ни одной книги о детях, которые выросли в семье с психически больным близким.

Мне приходилось во всем разбираться самой.

На пятом году брака я уговорила мужа пойти на семейную психотерапию. Первая встреча прошла хорошо, мы назначили вторую, но супруг не явился. Я прорыдала час у психотерапевта, зато с тех пор сама хожу к нему вот уже десять лет, с небольшими перерывами.

Почему я выбрала развод

Я хожу в храм, поэтому и в своем приходе пыталась найти поддержку. Некоторые священники говорили мне, что бывают ситуации, когда нужно и развестись. Женщины, с которыми я делилась, в основном убеждали остаться: «Замуж вышла – терпи», «Брак – это работа, труд», «А мне, думаешь легко, на меня муж тоже орет, и бьет даже».

Тогда я почувствовала себя виноватой, думала, да, с родителями тоже бывает тяжело, но родителей не выбираешь. Но мужа-то я выбрала сама, и вот теперь мы ссоримся и скандалим. Чувство вины, скорее всего, тянулось из родной семьи; когда ты растешь рядом с психически больным человеком, тебе кажется, что ты виноват, что он такой.

Я уже не могла разобраться, понять, когда над браком, отношениями надо работать, что-то терпеть, а когда терпение становится попустительством, оборачивается для мужа распущенностью.

В моем случае я терпела то, что муж употребляет наркотики, не работает, то есть никак не обеспечивает семью, и бывает совершенно непредсказуем. Например, однажды муж в состоянии «кайфа» взял детей и поехал к своим родственникам в область. Меня ни о чем не предупредил. А потом говорил:

– Я, пьяный, трезвее вас всех.

В тот раз все закончилось хорошо, но ведь могло случиться, что угодно.

Выдержала я такой жизни лишь несколько месяцев, а потом ушла, мы развелись. В это время у меня самой уже была диагностированная депрессия.

Мой опыт говорит: с психически больным человеком можно жить, если у обоих супругов есть понимание, что это состояние – болезнь, которую необходимо лечить.

Например, в случае с созависимостью, если муж отказывается ходить на терапию, на группу самопомощи, нужно ходить самой, вылечить свою созависимость. Так можно сохранить брак.

Я ушла от него не потому, что считала его «конченным человеком», а потому что мне было невыразимо тяжело одной со всем этим справляться.

Я знаю, моим детям в будущем понадобится поддержка

Только спустя пару лет после нашего развода моему бывшему супругу поставили диагноз параноидальная шизофрения. Удивительно, что за это время он успел еще раз жениться, у него родился еще один ребенок. Его вторая жена быстро поняла, в чем дело и тоже ушла от него. Мы с ней поддерживаем связь.

Когда он остался один, казалось, что теперь ему никто не мешает взять себя в руки, нет детей, нет «жен». Общайся с друзьями, занимайся творчеством. Но он сидел в своей однушке и употреблял. И я, и его вторая жена продолжали уговаривать его лечиться. А вот его родители никак не участвовали в жизни сына, мне было сложно объяснить им, что он болен, ну, пьет человек, ну, не ходит на работу, разве только больные так делают.

Когда у меня началась депрессия, врач прописала мне антидепрессанты. Вторая жена мужа тоже в какой-то период проходила медикаментозное лечение.

– Посмотри, мы лечимся, и нам это помогает, – уговаривали мы его на собственном примере.

– Нет, вы как были дуры, так дурами и остались.

В конце концов, у него начался психоз, три дня он ничего не ел, не пил, все время писал мне, говорил, что за ним следят из компьютера. Когда ему стало совсем плохо, я уговаривала его вызвать скорую. Он отвечал:

– Я звонил в скорую, там стали спрашивать, где я живу, и я бросил трубку.

Он все же попал в психиатрическую больницу, где ему и поставили диагноз.

Мы с ним общаемся, в основном, из-за детей. Дети с ним на связи, переписываются. Сценарий у мужа по-прежнему старый: он хотел бы с детьми общаться, но у него на это нет сил. Когда мы развелись, детям было пять и три года, но последствия жизни со странным папой останутся у них на всю жизнь. Я много с ними разговаривала о болезни, о наркотиках, об алкоголе, о том, что папа «хороший», но болезнь и пренебрежение лечением его изменило.

Не прошло и десяти лет, как родители супруга поняли, что с ним не все в порядке. Стали звонить моим детям, внушая им, чтобы они о нем заботились. Я пресекла это сразу.

Но думаю, у детей останется чувство нездоровой вины. Я знаю, что в Москве и в Петербурге есть группы поддержки для тех, кто живет с психически нездоровыми родственниками. Думаю, когда-нибудь им это понадобится.

Как так? Христос сказал: «не разводитесь», а Его Церковь позволяет?

Священник Максим Соколов, (Самара), клинический психолог:

– Тема, поднятая в статье, очень важная и серьезная. Не только для людей, оказавшихся в подобной тяжелейшей ситуации, но и для широкого круга менее трагичных случаев. Случаев, которые ежедневно встречаются в супружеской жизни, да и просто во взаимодействии между людьми.

В современном падшем человечестве очень размыта и неустойчива грань между служением и порабощением, терпением и потворством, между соблюдением элементарных человеческих интересов и подвигом спасения. И с этой проблемой, с вопросом «как быть?» люди часто обращаются к священнику, к Церкви, к Богу.

Слова Христа о разводе просты (о, такая сложная для нас простота!) и безхитростны: «…что Бог сочетал, того человек да не разлучает» (Мф., 19). И это понятно: в христианском учении о человеке он создан по образу и подобию Божию. Образу важно научиться служить, для этого и создается семья, а не для того, чтобы попользоваться друг другом, а не подходит – выкинуть за ненадобностью.

И вместе с тем, мы знаем, что Церковь допускала и допускает расторжение брака по целому ряду причин: измена, психическое или венерическое заболевание (если кто-то из супругов скрыл его до замужества), алкоголизм и наркомания, агрессивное поведения, сопряженное с угрозой жизни и здоровья.

Это может поставить нас в тупик. Как так? Христос сказал: «не разводитесь», а Его Церковь позволяет?

Думаю, никакого противоречия здесь нет. Христос, как Абсолютная Истина, показывает нам вершину чистоты супружеского служения, более того, эти Его слова — в ответ на вопрос иудеев, для которых к тому времени развод стал некоторой обыденностью, процедурой (как и для многих сейчас). Христос возвращает понимание, что развод — это всегда трагедия, всегда раскол в «малой Церкви», всегда «по живому».

Вместе с тем, на практике часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда семья в своем высшем предназначении, как служение друг другу во спасение, фактически уже не существует, неразумные настойчивые действия одного из (а в большинстве случаев — обоих) супругов привели ее к краху.

При этом часто, как в описанном случае, один из супругов пьет или наркоманит, просто пользуется другим, становится экономическим и эмоциональным иждивенцем, его поведение угрожает жизни и здоровью детей.

Вот в этом случае, «скрепя сердце» Церковь признает данный брак разрушенным. Но это не такой развод, как в гражданском браке. Церковь призывает молиться друг за друга даже после разрушения совместной жизни, желать спасения и постараться простить друг друга.

Но Церковь не призывает в этом случае наперекор всему к греху разрушения семьи добавить еще и грех лицемерия, самообмана, когда внешне «семья» существует, а внутри уже только «ад и ненависть».

Ну а где же эта грань? Грань, за которой восстановление христианской семьи уже невозможно? В священнической практике надо быть очень осторожным с решением, стараться не навязывать ни один из выходов (развестись/сохранить) как единственно возможный. Священник должен помочь супругам самим рассмотреть ситуацию с точки зрения смысла христианского брака и помочь принять решение.

Хорошим прогнозом для восстановления семьи становится заинтересованность обоих супругов в изменениях, старания, положенные для этого. Несомненно, великое значение имеет благодать Божия, «немощная врачующая и оскудевающая восполняющая», поэтому прекрасно, если оба супруга, проживая кризис, выходят из него более глубокими христианами. Помощь Церкви всегда рядом – покаяние, осознание своей немощи, и причастие. Великая сила! Но только не надо считать, что «Бог все сделает за нас и без нас». Хорошо обратиться в такой ситуации к опытному семейному психологу, например.

В истории нашей героини видно, что она пыталась сохранить брак. Конечно, трудно жить с психически нездоровым человеком, хотя при правильной терапии и желании самого человека лечиться современная психиатрия часто помогает достичь хорошего уровня адаптации и социального функционирования даже в сложных случаях.

Но здесь ситуация осложнилась наркотиками. Некоторые психоактивные вещества кратковременно смягчают остроту психической симптоматики, но в долговременной перспективе психическая и духовная деградация неизбежна. Поэтому описанный случай представляется тяжелым и с психологической, и с психиатрической, и с духовной точки зрения.

Замечательно, что наша героиня продолжает прорабатывать накопившиеся проблемы с психологом, это очень важно, чтобы не «тащить хвосты» проблем и грехов дальше в свою жизнь и жизнь детей.

Ну и конечно, для будущих жен очень важно, как в английской пословице: «до свадьбы держать глаза широко открытыми, а после свадьбы немного прищуриться». Очень хорошо, что сейчас в нашей Церкви, на приходах (например, в Самаре на приходе св. Татианы при Университете) начали появляться тематические группы по подготовке молодых людей к семейной жизни и помощи в адаптации молодым семьям. Много вызовов современной семье от современного мира. Но победа одна — через любовь и служение.

Коллажи Дмитрия Петрова

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.

Источник https://medaboutme.ru/articles/shizofreniya_u_muzhchin/

Источник https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/priznaki-shizofrenii-v-povedenii-muzhchin

Источник https://www.miloserdie.ru/article/moj-muzh-psihicheski-bolen/