Это страшнее, чем кажется. Чего не знают женщины о последствиях ЭКО
Вмешательство в естественный процесс зачатия и рождения не приводит ни к чему хорошему – в этом уверено большинство участников круглого стола, прошедшего 22 марта в лектории Царьграда. Этические проблемы, связанные с ЭКО, обсуждали представители Всемирного Русского Народного Собора и Союза православных женщин, входящего в Общество «Царьград», врачи, священники и депутаты.
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), наряду с другими репродуктивными технологиями, преподносится некоторыми экспертами чуть ли не как панацея для решения демографической проблемы. Вкратце напомним суть метода: у женщины, которая по разным причинам не может зачать естественным путем, забирается некоторое количество яйцеклеток, которые потом оплодотворяются, фигурально выражаясь, в пробирке. Один или два образовавшихся эмбриона переносятся в утробу, остальные же замораживаются «про запас». Если они не понадобятся – встаёт вопрос об их уничтожении или использовании в научных целях.
Позиция Русской Православной Церкви в этом вопросе однозначна, она отражена в Основах социальной концепции Церкви: все разновидности ЭКО, которые ведут к появлению «избыточных» эмбрионов, их консервации и последующему уничтожению, нравственно недопустимы. Однако в последнее время даже в православной среде всё чаще звучат мнения, что, мол, при естественном процессе клетки тоже гибнут, а поэтому нет существенной разницы между тем, как именно они погибнут. На этом основании появляются предложения о пересмотре отношения Церкви к ЭКО. Допустимо ли это? Данный вопрос, собственно, и обсуждался на прошедшем в лектории Царьграда круглом столе.
Ищи, кому выгодно
В истории с активной рекламой ЭКО в качестве одного из методов решения демографической проблемы уже в первом приближении можно подметить некую странность. По данным официальных источников, в России с помощью ЭКО ежегодно рождается 25–30 тысяч младенцев. При этом только в 2020 году, как ранее сообщал Царьград, в нашей стране сделано порядка 630 тысяч абортов. В 2019 году в России абортировано 523 тысячи младенцев, причём, по словам замглавы Минздрава Олега Сагалая, в предыдущие годы эта цифра была выше.
То есть на абортах государство ежегодно теряет более полумиллиона граждан, но при этом с помощью ЭКО приобретает 25–30 тысяч.
Какой-то странный способ решения демографической проблемы, не находите?
Между тем, число абортов, как показывает статистика, в 2020 году сопоставимо с показателем естественной убыли населения (688,7 тысячи). А в 2019 году оно почти вдвое превысило данный показатель (316 тысяч). Можно предположить, что если бы такое количество младенцев не уничтожалось бы в утробе матерей, то и население нашей страны не уменьшалось бы. Однако любые инициативы по ограничению числа искусственных прерываний беременности воспринимаются определённой частью общества в штыки, а на уровне принятия законодательных решений чаще всего спускаются на тормозах. ЭКО же, которое, как показывают цифры, никоим образом не решит демографическую проблему, воспринимается той же частью общества вполне позитивно.
Доктор философских наук, профессор кафедры биоэтики Российского национального исследовательского университета имени Н. И. Пирогова Ирина Силуянова отметила, что в данном вопросе существуют три группы интересантов:
Первая группа – это бесплодные женщины и мужчины, которые, безусловно, в этом заинтересованы. Вторая группа – это врачи-репродуктологи, заинтересованные в развитии рынка репродуктивных услуг, который очень активно и мощно развиваются в настоящее время. Это явные группы. А есть ещё и скрытые: например, гомосексуальное движение. Всем известно, почему на Западе этот вопрос стоит так остро. Потому что именно ЭКО дало возможность гомосексуальным мужским парам иметь детей и таким образом поставить вопрос о необходимости легализации семей подобного типа. Именно эта группа активная, агрессивная, она старается даже внедриться в Церковь, чтобы и Церковь тоже дала свою поддержку этой практике.
Где деньги?
Депутат Государственной Думы РФ, член комитета по развитию гражданского общества, вопросам общественных и религиозных объединений Николай Земцов обозначил ещё один аспект проблемы:
«До 2024 года планируется 450 тысяч протоколов ЭКО по ОМС – это данные «Аргументов и фактов» от 31 июля. В итоге мы потратим по национальному проекту «Демография» более 60 млрд рублей и родим в год с помощью ЭКО не менее 2 процентов детей. По данным из открытых источников, в 2019 году в нашей стране было сделано 80 тысяч попыток ЭКО за счёт средств ОМС, одна попытка стоит от 120 до 230 тысяч рублей. Родилось 26 400 деток, что составило 1,65 процента от всех рождённых в стране детей. Я взял среднюю стоимость – 200 тысяч, – умножил на 80 тысяч, получилось 16 миллиардов. А знаете, что мне сказали люди, которые сделали ЭКО? «Мы не знаем ничего про ОМС, мы деньги платили!» Сейчас, проведя депутатское расследование по суррогатному материнству, хочу сказать: я не склонен доверять нашей медицине в той её части, где крутятся большие деньги».
Данная информация, согласитесь, наводит на определённые размышления, тем более, что известны случаи, когда пациенты обнаруживали в официальных документах якобы оказанные им услуги по ОМС, которых они в действительности не получали.
Этические проблемы, связанные с ЭКО, обсуждали представители Всемирного Русского Народного Собора и Союза православных женщин, входящего в Общество «Царьград», врачи, священники и депутаты. Фото: Царьград
Исходя из всего сказанного, напрашивается весьма неприятный вывод: учитывая объём направляемых средств, активное позиционирование ЭКО в качестве метода решения проблемы бесплодия может быть выгодно нашей системе здравоохранения. И, вероятнее всего, крайне невыгодна пропаганда отказа от абортов, равно как и их выведение из системы ОМС, поскольку в этом случае система может лишиться огромных денег.
Не потому ли мы наблюдаем некий перекос в сторону обсуждения ЭКО? И не потому ли не идёт дальше разговоров тема ограничения абортов?
Между тем, как выясняется, ЭКО может быть совсем небезопасно для здоровья женщины.
Онкология и ранний климакс
Доктор медицинских наук, профессор Ирина Филатова считает, что активное обсуждение темы ЭКО в последнее время, скорее всего, имеет коммерческую составляющую. При этом, по мнению эксперта, женщине, решившейся на этот шаг, как правило, никто не говорит о возможных последствиях.
Последствия действительно страшны. Это и травмы (забор материала травматичен), это и нарушение целостности тканей, это и тромбоэмболия,
– отмечает Ирина Филатова.
По её словам, одна из основных опасностей состоит в том, что женщине искусственно изменяют гормональный фон, что, в свою очередь, может быть чревато обострением онкологических заболеваний. Более того, такие случаи известны. Изменение гормонального фона может привести и к преждевременному истощению яичников, а в итоге – к раннему климаксу.
«Почему не говорят о том, что сейчас, в XXI веке, существует масса методик лечения бесплодия?» – задаётся вопросом Ирина Филатова.
Вмешательство в замысел Творца
Несмотря на все аргументы против, разговоры о некоем «православном ЭКО» звучат всё настойчивей. Предлагается зачинать и впоследствии подсаживать только один эмбрион – это, как говорят сторонники данной позиции, позволит избежать уничтожения «избыточных» эмбрионов. Однако, как рассказала секретарь Гиппократовского форума Инна Ямбулатова, выполнить процедуру таким образом практически невозможно.
Во-первых, при существующих технологиях пригодными к подсадке оказываются не более трети эмбрионов. Во-вторых, большое их количество (от 50 до 80 процентов) либо развиваются с аномалиями, либо гибнут в утробе матери. Получается, «гуманный» подход обрекает женщину на бесконечное подсаживание эмбрионов?
Альтернатива вышеописанному – так называемый селективный подход: когда in vitro образуется много эмбрионов, из которых впоследствии выбирается самый удачный. Именно он в итоге и подсаживается женщине. Если всё прошло гладко – остальные обречены на утилизацию. Однако православным людям такой вариант не подходит в силу уже изложенных выше обстоятельств. «Гуманный» же вариант подразумевает серьёзное вмешательство в организм женщины, которое, как уже говорилось выше, тоже не приводит ни к чему хорошему. И, более того, гибель эмбрионов при нём всё равно неизбежна.
Инна Ямбулатова не считает возможным сравнивать гибель эмбрионов в естественном цикле и зачатых in vitro:
Когда в естественном цикле гибнут дети – это естественный эволюционный процесс, задуманный Богом. Когда гибнут дети в чашке Петри и при подсадке, то это рукотворный процесс – вот о чём нужно говорить. Сравнивать два этих процесса с точки зрения догматического богословия просто неэтично.
Путь в никуда
Руководитель Церковно-общественного Совета по биомедицинской этике протоиерей Игорь Аксёнов отметил, что нельзя рассматривать проблему ЭКО только с биологической точки зрения:
Вся жизнь человека совершается в единстве его духовно-телесного существа. Я думаю, столь авторитетно представленное здесь медицинское сообщество согласится, что психосоматические факторы оказывают огромное влияние на здоровье человека. И, конечно, у меня возникает вопрос: а на каком основании мы редуцируем человека до его телесности? На каком основании мы исключаем психоэмоциональные факторы, духовную и душевную жизнь человека? Как будто это не представляет никакого значения для него.
Священник напомнил о библейских примерах, когда дети появлялись у супругов после долгих лет бесплодия, причём уже в преклонном возрасте. Поэтому речь нужно вести не только о физическом, но и духовно-нравственном здоровье будущих родителей.
Руководитель Церковно-общественного Совета по биомедицинской этике протоиерей Игорь Аксёнов уверен, что нельзя рассматривать проблему ЭКО только с биологической точки зрения. Фото: Царьград
В целом же состоявшаяся дискуссия, несмотря на наличие разных мнений, высветила ряд основополагающих моментов. Первый: никакого «православного ЭКО» нет и не может быть. Второй: активная пропаганда экстракорпорального оплодотворения – это, скорее всего, история не про помощь людям, а про коммерцию. Третий: вряд ли можно рассматривать его в качестве хоть сколь-нибудь значимого способа решения демографической проблемы.
Но тогда поневоле возникает вопрос: почему колоссальные государственные средства направляются именно на ЭКО, а не на решение проблемы с ужасающим количеством абортов? Напомним: число младенцев, ежегодно уничтожаемых в России в утробе женщин, сопоставимо или даже больше показателей естественной убыли населения нашей страны. Так, может быть, пора перейти к активным действиям именно в этом направлении, а не обсуждать различные варианты пути в никуда?
Позиция же Царьграда исчерпывающим образом описана высказыванием его основателя Константина Малофеева:
У нас есть 38-я статья Конституции, где говорится, что семья находится под защитой государства. Но это уже нормы прямого действия. . Это дух того, что мы называем семьёй. В семье главное — дети.
ЭКО: последствия для здоровья женщины
Пациентки нашей клиники, планирующие беременность методом экстракорпорального оплодотворения, часто задают вопросы о влиянии ЭКО на здоровье женщины.
Лечение бесплодия методом ЭКО успешно применяется во всем мире уже более сорока лет. За это время проведено большое количество исследований о рисках, которые могут возникнуть при проведении процедуры.
Стоит отметить, что в этом направлении медицина шагнула далеко вперед и представила новые возможности для минимизации негативного влияния ЭКО на здоровье женщины. Это связано с усовершенствованием гормональных препаратов и стандартов проведения процедуры.
И все-таки постараемся разобраться, опасно ли делать ЭКО, какие риски могут возникать на каждом этапе протокола. Узнаем, есть ли возможность избежать негативных последствий ЭКО вместе с врачом-репродуктолом Euromed In Vitro Крутцовой Ольгой Валерьевной.
Как влияет на организм гормональная стимуляция?
Большое количество опасений у наших пациенток вызывают негативные последствия гормональной стимуляции на общее здоровье женщины. Гормональная стимуляция яичников является одним из важных этапов ЭКО и позволяет получить большее количество яйцеклеток, чем в естественном цикле, а значит, увеличить шансы на успешное оплодотворение и получение эмбриона для переноса.
Одним из осложнений стимуляции является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — чрезмерный системный ответ на стимуляцию. СГЯ сопровождается дискомфортом, тяжестью и небольшой болезненностью внизу живота, а также вздутием брюшной полости.
При тяжелой степени CГЯ пациентка может испытывать головокружение, тошноту и рвоту, быстрое увеличение массы тела, а также затруднение дыхания за счет давления жидкости в брюшной полости на диафрагму.
! Некоторые из перечисленных симптомов могут беспокоить женщину при отсутствии синдрома гиперстимуляции яичников. Например, пациентка может испытывать головокружение при овуляции , что является нормальным симптомом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, мы советуем обратиться к своему врачу-репродуктологу.
Для снижения негативного влияния стимуляции яичников на организм женщины перед вступлением в протокол врачи Euromed In Vitro проводят тщательное обследование пациентки и индивидуально подбирают дозировку и срок приема гормональных препаратов.
Для женщин с высоким риском гиперстимуляции будут назначены минимальные дозы стимуляции, которые позволят снизить риск развития СГЯ. В нашей клинике врачи проводят стимуляцию яичников под строгим контролем за развитием фолликулов и уровнем гормонов.
При риске СГЯ тяжелой степени цикл ЭКО сегментируется — все полученные эмбрионы замораживаются, а перенос проводится позже. Если возник синдром гиперстимуляции яичников лёгкой или умеренной степени, в большинстве случаев он исчезает без дополнительного лечения уже через 2–3 недели.
! Стоит отметить, что стимуляция не истощает фолликулярный запас яичников.
Несмотря на большой список побочных эффектов от стимуляции яичников, их последствия не приведут к гормональным нарушениям у женщины в будущем. Гормональный фон восстановится сразу после менструации при отрицательном результате ХГЧ.
При наступлении беременности СГЯ может продолжаться до 8–12 недель беременности с постепенным ослаблением симптоматики.
«Провоцирует ли ЭКО рак?» — вопрос, который зачастую задают пациентки на первом приёме врача-репродуктолога.
Достоверных доказательств воздействия стимуляции на увеличение риска рака нет.
Гормональная стимуляция при ЭКО проводится в короткие сроки и не приводит к нарушению гормонального фона в долгосрочной перспективе, поэтому роль стимуляции в развитии рака минимальна.
Осложнения после пункции фолликулов
Риски ЭКО часто связывают с еще одним важным этапом — пункцией фолликулов. Данная манипуляция направлена на получение зрелых яйцеклеток из яичников с помощью тонкой иглы. Процедура проводится под внутривенной анестезией.
В Euromed In Vitro используется безопасный вид анестезии с кратковременным действием и с минимальными противопоказаниями, поэтому осложнения от анестезии случаются крайне редко.
Иногда пациентки боятся непосредственного вмешательства и повреждений внутренних органов во время процедуры. Но так как пункция проводится опытными врачами Euromed In Vitro под контролем УЗИ, риск таких повреждений минимален.
Побочные эффекты препаратов прогестерона
После пункции фолликулов женщине назначаются гормональные препараты для развития эмбриона в полости матки.
Обычно прогестеронсодержащие препараты переносятся хорошо, но женщина может испытывать побочный эффект от «Утрожестана» или «Дюфастона» в виде головокружения , головной боли, сонливости, немотивированного раздражения и тревоги, повышенного аппетита.
Из наиболее редких побочных эффектов может быть аллергическая реакция, тошнота и даже рвота.
Все побочные эффекты проходят после отмены препарата и не влияют на здоровье женщины в длительной перспективе.
Риски ЭКО на этапе переноса эмбриона
Перенос эмбрионов в полость матки выполняется с помощью специального стерильного катетера в виде тонкой пластиковой трубочки. Процедура безболезненна и проводится без анестезии, поэтому риски на этом этапе минимальны. В редких случаях во время манипуляции женщина может ощущать небольшой дискомфорт.
Внематочная беременность после ЭКО
Внематочная беременность — одно из редких осложнений процедуры ЭКО. После переноса эмбриона в полость матки он может переместиться и имплантироваться в маточной трубе. Для снижения риска внематочной беременности репродуктолог тщательно подготавливает эндометрий и строго соблюдает технику переноса эмбриона.
Многоплодная беременность
Еще один риск ЭКО , о котором так беспокоятся женщины, – возможное развитие многоплодной беременности. Риск многоплодной беременности достигает 25% при переносе двух эмбрионов. В последнее время репродуктологи настоятельно рекомендуют переносить только один эмбрион во избежание данного осложнения.
Осложнения беременности после ЭКО
Считается, что риск самопроизвольного аборта (выкидыша) после процедуры экстракорпорального оплодотворения выше, чем при зачатии естественным путем. Прежде всего это связано с причинами, из-за которых женщина проходит лечение бесплодия методом ЭКО. К ним относятся:
- поздний репродуктивный возраст,
- эндокринная патология,
- хронические воспалительные заболевания органов малого таза и другие патологии.
Таким беременным рекомендована ранняя постановка на учет по беременности, наблюдение акушера-гинеколога, имеющего опыт ведения беременностей после ЭКО, консультации смежных специалистов (гематолога, эндокринолога и др.).
Большое значение при подготовке и проведении протокола экстракорпорального оплодотворения играет опыт и квалификация врачей-гинекологов, репродуктологов, эмбриологов и техническое оснащение клиники.
В клинике Euromed In Vitro вы сможете пройти платную или бесплатную процедуру ЭКО. Знания и опыт наших врачей-репродуктологов, а также оснащение клиники позволяют нам проводить сотни успешных протоколов каждый год. По эффективности и качеству медицинского сервиса мы конкурируем с ведущими европейскими и американскими клиниками ЭКО.
Путь к материнству с помощью экстракорпорального оплодотворения может показаться действительно непростым. Женщине необходимо заранее набраться сил и терпения, чтобы осуществить свою мечту. От будущей мамы требуется соблюдать все рекомендации врачей и внимательно прислушиваться к своему организму.
Записаться на консультацию к врачу-репродуктологу можно по телефону + 7 812 327 03 01
На что влияет ЭКО: рак, диабет, сердце, печень
Почти каждый пятый россиянин 16-49 лет бесплоден. То же относится и к россиянкам. И если раньше в такой ситуации шансов иметь детей не было, то сегодня появились вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). А вместе с ними и различные мифы и слухи о том, что приносят ВРТ и ЭКО: от особенностей детей «из пробирки» до злокачественных и весьма агрессивных опухолей.
Каждый новый случай рака у известных людей только подогревает уверенность в связи ЭКО и рака. Трагедия Анастасии Заворотнюк, любимой многими актрисы — тому подтверждение. Ее болезнь, глиому головного мозга, связывают с поздним материнством и репродуктивными технологиями, вспоминают в связи с этим также Жанну Фриске и жену Хабенского Анастасию. В месяц борьбы с раком молочной железы MedAboutMe разбирается, какие есть краткосрочные и долгосрочные последствия ЭКО для организма, и что очень важно знать планирующим мамам.
Лецитин для защиты печени и мозга: что он делает и где его искать?
Кому поможет ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение считается уделом возрастных пар. Действительно, оно настолько часто помогает мамам старшего репродуктивного возраста, что молва автоматически приписывает всем «звездам» старше 40 процедуру ЭКО.
На самом деле ЭКО рекомендуется при проблемах с зачатием с 35 лет. Но и до этого возраста есть показания, например, нарушения продукции гормонов, проблемы с маточными трубами, эндометриоз и воспалительные процессы, а также бесплодие неясного генеза, когда оба партнера здоровы, а зачать ребёнка никак не удается. Все это — показания для вспомогательных репродуктивных технологий, хотя не обязательно для ЭКО. Многим парам помогает искусственная инсеминация или технологии, не требующие гормональной гиперстимуляции женского организма (ИКСИ, ЭКО в естественном цикле).
Кратковременные проблемы: риски при беременности vs гиперстимуляция
Экстракорпоральное оплодотворение со стимуляцией яичников, конечно, вызывает нагрузку на организм. И хотя специалисты, гинекологи и эндокринологи, говорят, что эта нагрузка в целом ниже той, что испытывает женщина в беременность, но она более «сжатая во времени», а еще только в 1 из 3-х случаев заканчивается удачным зачатием. Причем не у каждой женщины: кто-то становится счастливой мамой с первой попытки, кому-то приходится проходить через неприятные процедуры по 7-10 раз.
О каких кратковременных последствиях стимуляции надо помнить?
Проблемы печени
Большинство людей, принимавших антибиотики длительным курсом, некоторые препараты-стимуляторы, знает о проблемах с печенью, с которыми приходится справляться после лечения.
Значительные дозы гормонов, используемых для стимуляции созревания яйцеклеток, тоже не проходят для печени даром, и ей приходится потом помогать восстанавливаться. Поэтому очень важно начинать протоколы ЭКО со здоровым органом. А если незадолго до стимуляции женщина принимала лекарственные препараты, то стоит отложить первые шаги к материнству и дать печени время на отдых.
Кардиомиопатии и тромбообразование
Первичное поражение миокарда может развиваться из-за повышенного количества эстрогенов, которые влияют на белковый обмен и вызывают мышечную слабость. Среди симптомов кардиомиопатии — одышка, ощущение нехватки воздуха, острая боль в сердце, слабость, отечность конечностей.
Гормональная стимуляция также повышает фактор свертываемости крови, что негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Такая же ситуация наблюдается и у беременных. Вывод: материнство, естественное или при помощи ЭКО, требует немало здоровья.
Нарушения функции щитовидной железы
Гиперстимуляция яичников может негативно влиять на функции щитовидной железы, вплоть до развития аутоиммунного тиреоидита. Однако важно знать, что в абсолютном большинстве случаев он диагностируется у тех, кто и до обращения к врачам-репродуктологам имел проблемы с щитовидкой.
Обследование щитовидной железы на наличие узлов должно быть важной частью при подготовке к любой беременности. Далеко не всегда патологии щитовидки отражаются в гормональном скрининге, а тем временем после беременности частота болезней резко возрастает, и у одной из 10 состоявшихся мам узлы щитовидной железы оказываются злокачественными. Это — данные по естественным беременностям.
Если на фоне ЭКО, после него или во время беременности вдруг стало сложно переносить жару, появилась чувствительность к свету, слезливость, спазмы в мышцах, слабость и утомляемость, тахикардия и нарушения сна, необходимо эндокринологическое обследование. Это — признаки нарушения функции щитовидной железы, которое может перейти в гипотиреоз.
ЭКО и диабет
Новое опасное последствие выявили ученые Университета Аристотеля в Салониках о влиянии ЭКО в краткосрочном периоде. После экстракорпорального оплодотворения резко повышается риск гестационного сахарного диабета: более, чем на 50%. Причем этот риск не связан со стимуляцией овуляции: исследовали пациенток с ЭКО в естественном цикле и после ИКСИ, интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида. Беременности были одноплодными.
Механизм и точная причина повышенного риска гестационного сахарного диабета при вспомогательных репродуктивных технологиях пока непонятны. Но об этом риске надо знать, чтобы вовремя обратить внимание на симптомы опасного осложнения беременности.
Длительные последствия ЭКО: рак яичников, эндометрия, молочной железы
Изменение гормонального фона связано с ростом опухолей, причем чаще всего — гормонозависимых. От повышенного уровня эстрогена активно развиваются опухоли яичников, эндометрия, грудной железы. Однако повышаться этот уровень может не только из-за стимуляции овуляции, но и при приеме гормональных препаратов для лечения, контрацепции, от проявления климакса и при естественных колебаниях гормонов на фоне других патологий.
Неконтролируемый прием медикаментов, облегчающих симптоматику менопаузального перехода, уже несколько лет связывают с повышенным риском опухолей молочной железы. Специалисты настаивают, что перед началом такого лечения нужно пройти обследование у врачей и ни в коем случае не пить самостоятельно БАДы, «травки» и лекарственные препараты.
На фоне ЭКО рост гормон-зависимых опухолей тоже весьма вероятен. Именно по этой причине врачи требуют соблюдать протокол обследования перед началом программы ВРТ. И, как показывает статистика, на этой стадии подготовки достаточно часто выявляют онкологические патологии на ранних стадиях, причем пациентки о них не подозревают.
Рак молочной железы находится на втором месте среди всех онкологических диагнозов у женщин. При этом недавно стало известно, что предотвратить его развитие можно, включая в пищу больше овощей и на треть меньше жиров. Это — результат более чем 20-летнего исследования причин болезни, опубликованный в сентябре 2019 учеными США.
Важно помнить, что для активного развития опухоли под воздействием гормонов она уже должна быть в организме до начала стимуляции или перед естественной беременностью. Если раковых тканей нет, то они не появятся, и это тоже доказано многолетними исследованиями.
Чем чаще и дольше мы прибегаем к новым методам терапии, тем больше накапливается информации об их воздействии на здоровье в отдаленной перспективе. Так сегодня происходит и с технологией экстракорпорального оплодотворения.
На сегодня нам многое известно о кратковременном влиянии ЭКО на женский организм. Про долгосрочные последствия достоверной информации, разумеется, меньше, но она есть.
Год назад британские специалисты обнародовали результаты наблюдения за здоровьем 255 786 пациенток, прошедших через процедуру ЭКО с 1991 по 2010 годы. Риск возникновения рака тела матки и инвазивных опухолей молочной железы обнаружен не был.
Но у этой группы пациенток был выявлен повышенный уровень cancer in situ (злокачественная опухоль, которая не выходит за границы своей «капсулы») молочных желез и яичников, как злокачественного, так и пограничного характера.
Важно отметить, что повышенная вероятность опухолей яичников отмечалась у женщин, которые прибегали к ЭКО по причине эндометриоза с низким количеством родов (реже рожали). У женщин, воспользовавшихся ЭКО по причине мужского фактора бесплодия или бесплодия с неизвестными причинами, такой риск не был обнаружен. Поэтому специалисты предполагают, что повышение риска опухоли яичников, скорее всего, не связано с ВРТ, а является следствием уже имеющихся проблем в организме, которые стали причиной бесплодия и обращения за вспомогательными репродуктивными технологиями.
Долговременных и действительно научных исследований, в которых изучали здоровье женщин после ЭКО в течение десятилетий, немного. Но все они отличаются высоким уровнем достоверности: везде исследовали различные аспекты здоровья, причины ЭКО, сравнивали с контрольными группами женщин того же возраста и региона, не прибегавшими к ЭКО. И вывод везде один. Гормональная стимуляция может оказывать неблагоприятные кратковременные последствия на организм, особенно если женщина уже имеет проблемы. Но в долговременном периоде ЭКО — не причина возникновения рака или иных патологий.
Даже после исцеления от онкологических заболеваний можно без опасения прибегать к технологиям ЭКО. У врачей сегодня есть разработанные и апробированные методики восстановления фертильности. Причем не только при помощи заморозки половых клеток или эмбрионов.
В Центре сохранения фертильности онкологических больных РФ зафиксировали уникальный случай. Пациентка забеременела сама!
Звучит не особенно удивительно, если не знать предысторию: девушка перед началом химиотерапии согласилась на криоконсервацию тканей яичника. После излечения от лимфомы Ходжкина в 2013 году ей трансплантировали, вживили эти ткани, и через 2 года она при помощи ВРТ родила здорового ребёнка. А еще через 2 года забеременела и родила совершенно самостоятельно! Это первый случай спонтанной беременности такой непростой пациентки в России.
Чтобы быть уверенным в отсутствии риска онкологических заболеваний, перед началом протокола ЭКО необходимо тщательное обследование: рентгенография, УЗИ молочных желез, обследование матки, и тест на наличие онкомаркера СА 125. Особенно это важно, если в семье есть история гормонозависимых опухолей.
Все эти обследования входят в государственную программу помощи парам, которые хотят завести ребёнка при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Без них к ЭКО не допустят. А вот тем, кто желает обратиться в частные клиники, стоит изучить список официальных рекомендаций Минздрава РФ и контролировать их выполнение, а в случае сомнений обращаться за вторым мнением.
Источник https://tsargrad.tv/articles/jeto-strashnee-chem-kazhetsja-chego-ne-znajut-zhenshhiny-o-posledstvijah-jeko_335889
Источник https://euromed-invitro.ru/news/eko-posledstviya-dlya-zdorovya-zhenshhiny/
Источник https://medaboutme.ru/articles/na_chto_vliyaet_eko_rak_diabet_serdtse_pechen/
